Chapitre précédent : 60. Evaluation du stress post traumatique.
      
      
      
      61. Constat sur le monde médical et leur formation concernant le prépuce
      et le traitement du phimosis:
      
      Nous souhaitons dresser ici, une liste de dysfonctionnements concernant les connaissances
      médicales relatives au prépuce chez les professionnels de la santé.
      
      Cette liste a été basée sur tous les entretiens que nous avons eu avec les jeunes (+
      de 5800
      en janvier 2022), et des mamans (400), qui ont été en contact avec le monde médical en
      général.
      Elle est basée aussi sur quelques renseignements demandés à l'occasion de visite chez
      différents médecins pour nous, ou en tant qu'accompagnateur d'autres personnes.
      Elle est basée sur certains travaux de fins d'étude en médecine et les conclusions que
      l'on
      peut en tirer.
      
      Il y a bien sur des médecins exceptionnels qui se sont penchés sur la question, mais
      malheureusement, leurs connaissances ont été insuffisamment diffusées et comprises,
      soit
      par désintérêt, aussi pour pour raison financières, car une opération rapporte plus
      que des
      explications à un jeune.
      
      Certains généralistes se plaignent d'avoir eu seulement 8 minutes de cours concernant le
      prépuce (archives médicales de facultés).
      
      Le premier constat est que la médecine pour le phimosis se soucie surtout de la
      génitalité,
      mais laisse facilement la sexualité et la psychologie de côté.
      La médecine cible principalement la procréation mais se soucie beaucoup moins du
      confort,
      de la qualité des relations sexuelles pourtant à la base des relations humaines et de
      l'épanouissement individuel.
      
      Concernant les erreurs que nous avons trouvées qui sont récurrentes, attention il y a
      environ 50 % des médecins qui sont des femme et elles n'ont pas le vécu du pénis !
      (j'entends par là : masturbations adaptées, masturbations anti phimosis, masturbations
      blessantes, inadaptées, dysfonctionnement du réflexe éjaculatoire par mauvais
      conditionnement
      de ce réflexe ...)
      
      Plusieurs médecins ne savent pas comment grandit sexuellement un garçon, et ne
      connaissent
      pas comment démarre la mise en service de la fonction sexuelle.
      
      Beaucoup pensent que c'est la production de smegma qui donne le dé-clivage entre
      l'intérieur
      du prépuce et le gland. Pour nous, ce sont les manipulations mécaniques et ludiques du
      pénis
      qui donnent l'accès à plus de mobilité prépuciale. Lorsque un enfant est nu,
      régulièrement,
      même en groupe il se touche le sexe avec différents gestes, dont celui qui revient le
      plus,
      est l'étirement du prépuce vers l'extérieur du corps.
      
      Certains médecins ne se rendent pas compte de l'origine d'un prépuce tellement serré
      qu'il
      empêche presque la miction : Parfois, l'entourage familial a interdit à l'enfant de
      jouer
      avec son sexe ou lui a fait peur pour qu'il cesse ces pratiques.
      
 
      
      Cela provoque ainsi une rupture du développement psychologique et sexuel normal de
      l'enfant
      et un resserrement du prépuce.
      
      Il y a encore beaucoup de médecins qui croient que le prépuce ne sert à rien et que
      phimosis = circoncision et que circoncision = sans conséquences.
      
      Certains généralistes ne connaissent pas les gestes pour réduire un paraphimosis :
      Le 18 août 2016, une généraliste de Strasbourg a laissé repartir de son cabinet un
      jeune
      garçon avec un paraphimosis sans avoir tenté de remettre le prépuce en place.
      
      Certains ne connaissent pas non plus le rôle de facilitateur de pénétration du pénis
      par
      la mobilité du fourreau préputial.et de son rôle dans la mécanique sexuelle.
      
      Certains ne connaissent pas l'importance de la masturbation dans le développement
      individuel,
      6% des jeunes se refusent des masturbations pour diverses raisons, (éducation, interdits,
      maltraitances sexuelle par décalottage forcé), cela pose des problèmes à commencer
      par une
      faible estime de soi, un manque de confiance, des difficultés relationnelles pour la
      recherche de partenaires.
      
      Il y a encore 70% de médecins qui préconisent de décalotter dans le bain, alors que
      cela
      ne devrait être réalisé progressivement que par le jeune.
      
      La plupart des médecins ne connaissent pas l'âge moyen où le jeune sait décalotter
      Voici un extrait de l'organisation "droit au corps"
      
      

      
      On peut apprendre à décalotter à tout âge avec différentes méthodes, chez
      phimosis-abc,
      le plus âgé avait 40 ans.
      
      Certains    médecins    décalottent par la force dans les pleurs de
      l'enfant.
      Ils n'imaginent pas les dégâts psychologiques et physiques qu'ils font.
      En plus des dégâts de sentiment de viol, ils créent des microfissures, parfois des
      déchirures de prépuce.
      
      Certains médecins ont le soucis de ne pas faire du mal aux enfants, ils décalottent en
      force
      avec une crème anesthésiante EMLA.
      Le problème est que l'on dépasse le seuil de douleur et on dépasse les capacités
      mécaniques
      de la peau en provoquant des fissures, la peau s'abime et se sclérose provoquant un
      phimosis
      secondaire ou pathologique.
      
      En France, (étude de 2016) seulement 16%    des médecins préconisent de ne
      pas décalotter
      et laisser faire la nature, ce sont les médecins les plus jeunes.
      
      Dans les pays nordiques, le décalottage est considéré comme une violence sexuelle et
      est puni.
      
      Très rares parmi les médecins sont ceux qui connaissent la méthode du ballonnet (avec
      l'urine sous pression) permettant un décollement progressif, totalement indolore et très
      efficace des adhérences.
      Cela permet également l'évacuation de l'excédent de smegma.
      
      Cette méthode (dessin 1 du chapitre32) est à pratiquer par le jeune lui même.
      Tous sans exceptions trouvent    cette méthode amusante, efficace, ludique
      (source
      phimosis-abc 6800 jeunes).
      
      Concernant la dilatation du prépuce pour savoir décalotter:
      
      Très peu de médecins connaissent les différentes techniques de kinésithérapie ou
      l'existence
      de kinésithérapie.
      
      Pratiquement aucun médecin ne connaît les masturbations anti-phimosis et les
      dysfonctionnements
      résultants de masturbations inadaptées.
      
      2/3 des médecins en 2016 connaissent l'usage des dermocorticoïdes dans la problématique
      du phimosis mais certains ne savent pas toujours que cela ne fonctionne que accompagné
      de kinésithérapie du prépuce.
      
      Méconnaissance de l'existence des dilatateurs mécaniques pour résorber le phimosis et
      de
      leur efficacité.
      
      Concernant les plasties du frein : une partie ignorent le fonctionnement de la rupture
      naturelle, en cas d'intervention sur un frein trop court, au lieu d'imiter cette
      déchirure
      naturelle, certains procèdent à une découpe de frein sur toute la longueur donnant un
      phimosis secondaire par réduction du périmètre préputial.
      Le médecin propose alors une circoncision totale.
      
      Méconnaissance de la perte de capteurs de Meissner de la bande striée lors de
      posthectomie.
      
      Méconnaissance des effets de la kératinisation du gland lors d'une posthectomie.
      perte    de sensibilité sexuelle importante .
      
      Méconnaissance des difficultés à atteindre le réflexe éjaculatoire du à la
      circoncision,
      "être au bord de la jouissance" et ne pas pouvoir l'atteindre par manque de sensibilité.
      
      Méconnaissance de la technique anti fissures ou anti lichen scléro atrophique du
      prépuce.
      aujourd'hui en septembre 2016 :
      201 456 lectures sur 3 sites différents pour ce problème qui abime la vie sexuelle.
      
      Méconnaissance des effets de décalottages forcés, au niveau physique et psychologique,
      (vécu des tortures sexuelles et conséquences identiques à un viol).
      Méconnaissance des conséquences dans les relations futures avec le monde de la
      médecine :
      fortes méfiances envers les médecins, interdiction pour les enfants d'être en contact
      avec
      un pédiatre, pas de médecin de famille avant 35 ou 38 ans.
      Essayer de ne jamais consulter, privilégier l'automédication...
      
      
      Méconnaissance des effets de circoncisions sans consentement au niveau psychologique
      (dépression, envie de suicide).
      
      Méconnaissance de l'émergence de restaurations préputiales, comme
      
http://nouvellepeau.free.fr ou
      
https://www.stopcirconcision.com/
      Non connaissance de demande de restaurations de la part de jeunes circoncis en souffrance
      déjà à l'âge de 16 ans.
      
      
      
Gynécologie
      
      La plupart des gynécologues ne connaissent pas les problèmes apportés par la
      circoncision
      chez la femme:
      
      Mécanisme sexuel de la fonction” d’étui préputial mobile”, lorsque la partenaire
      est sèche
      ou le devient lors d’actes de longue durée.
      
      
      On pénètre calotté, le gland se dégage du prépuce au fur et à mesure de la
      profondeur de
      pénétration. Il    n’y a pas de douleur à la pénétration même sans
      excitation sexuelle
      préalable générant une lubrification interne
      
      La partenaire n’ayant pas encore suffisamment lubrifié a malgré tout un contact doux
      puisque
      le prépuce sert d’étui mobile donnant du confort, grâce au mécanisme
      d’enroulé/déroulé du
      prépuce, intermédiaire entre le vagin et le pénis.
      
      Quand    la partenaire a suffisamment lubrifié, le prépuce se bloque dans le
      sillon balanique
      (sous la couronne du gland), formant une sorte de bouée, un joint torique empêchant la
      lubrification vaginale de s’échapper.
      Nous sommes dans un cas de contact muqueuses/muqueuses, avec lubrifiant.
      
      Si la partenaire devient de plus en plus sèche parce que l’acte dure (trop) longtemps,
      sous
      la friction, le prépuce va sortir du sillon balanique pour reprendre son rôle d’étui
      préputial
      mobile, cela donne une continuation d’acte sexuel confortable    sans
      abrasion vaginale.
      
      Chez le circoncis:
      Sans prépuce sur une partenaire insuffisamment lubrifiée, la pénétration sera
      douloureuse
      ou au minimum inconfortable, c’est un contact muqueuse / peau kératinisée..
      
      La couronne du gland étant continuellement découverte, le pénis et le gland découvert
      se
      comporte comme un extracteur, un racloir de lubrifiant sexuel    féminin.
      A chaque mouvement retour ou retrait, une partie de la lubrification féminine
      s'échappe...
      
      

      
      Le vagin s'assèche et les frictions vont générer des microfissures au niveau des parois
      vaginales donnant une porte d’entrée à différents germes dont des germes pathogènes,
      risquant de déclencher des infections à répétition chez la femme du circoncis.
      
      Chez le circoncis, le gland kératinisé et l’absence de prépuce a pour effet de
      diminuer
      les stimulis sexuels menant à l’éjaculation facile.
      L’acte durera plus longtemps favorisant l’assèchement vaginal, il nécessitera aussi
      des
      mouvements plus violents pour aboutir au réflexe éjaculatoire.
      Ces mouvements plus violents peuvent occasionner des “bleus” par exemple au niveau du
      pubis.
      Certains hommes parlent d’être “au bord de la jouissance sans y parvenir”.
      Cela donne de l’inconfort à la partenaire mais aussi de la frustration chez l’homme
      circoncis.
      Parfois cela dure tellement longtemps pour jouir que l’homme perd son érection avant
      l’éjaculation, source d’insatisfaction, de mal être et de frustration.
      Certains abandonnent plus rapidement la sexualité car devenue trop difficile pour
      aboutir.
      D’autres se tournent vers des substances comme le Viagra ou le Cialis afin de tenir
      suffisamment longtemps l’érection pour atteindre le réflexe éjaculatoire.
      
      Ces difficultés sexuelles générées par la circoncision, rend l’acte plus
      compliqué, les
      inconvéniants chez la femme: infections à répétition, dyspareunie, inconfort vaginal,
      acte qui s’éternise ou qui demande des amplitudes de mouvements plus grandes, des
      accouplements plus violents pouvant progressivement installer des réticences chez la
      partenaire pour un contact sexuel allant jusqu’à l’évitement à la sexualité,
      
      Pour les partenaires, l’acte sexuel distille l’hormone de l’attachement et est un
      des
      ciment du couple. La sexualité est importante pour l’équilibre et le bien être des
      individus.
      
      
      
Chez les homosexuels masculins
      
      Le prépuce a un rôle à jouer important dans les relations homosexuelles   
      homme / homme
      où règne un manque de lubrification ( l’ampoule fécale ne génère pas de lubrifiant)
      c’est le prépuce et donc son mécanisme d’étui préputial mobile qui limite
      l’érosion
      de la paroi anale, diminuant ainsi    le risque de germes pathogènes passant
      au travers
      de fissures causées par l’absence de prépuce.
      
      
Réattribution sexuelle
      Autre chose que les médecins , chirurgiens ignorent:
      Dans le cas où un    homme demande une réassignation sexuelle ( d’un homme
      devenir une
      femme) par plastie vaginale, ceux qui sont circoncis manquent de peau pour fabriquer
      un vagin de longueur normale.
      La cavité vaginale formée par l'opération de plastie ne sera pas suffisament profonde
      en regard d'un vagin moyen.
      C’est aussi un dégât supplémentaire de la circoncision
      
      
      
Trafic d'organes
      
      Actuellement il y a aussi du trafic d'organes organisé par "big pharma". Plus le prépuce
      est volé chez un sujet jeune, plus le prépuce a une valeur marchande importante.
      
      On en fait de la peau de culture, des expériences pour les labos, on en fait aussi des
      crèmes anti âge pour les personnes fortunées, un pot vaut à peu près 570 €.
      Quelques une des utilisatrice régulière de ce produit sont: l'actrice Sandra Bullock,
      Cate Blanchett, Kate Beckinsale.
      Cette crème porte le nom de "pénis facial" (source : "parents.fr")
      
      Les chirurgiens qui se donnent à ce trafic désinforment les parents avec de faux
      diagnostics
      de phimosis, pour prendre et vendre le prépuce de leur bébé ou de leur jeune, mais
      aussi
      facturer une opération non nécessaire, ils se servent parfois du personnel infirmier
      comme "rabatteur". (1 témoignage de parent).
      
      Ce trafic a été d'abord dénoncé par nos amis américains, les principaux labos
      étaient
      Suisses.
      Ce trafic est occupé à se généraliser en Europe avec de gros intérêts financiers,
      mais
      aussi des menaces de mort    à ceux qui tentent des démarches afin de
      protéger les enfants,
      ou révéler ce trafic ( 2 témoignages de personnes dans l'humanitaire et la protection
      des enfants).
      Le personnel infirmier qui n'est pas d'accord avec ces pratiques est menacé de mise à
      pied s'ils en parlent, ou s'ils découragent les parents à l'opération de circoncision.
      (1 témoignage d'infirmière).